Es bien sabido que la succión no nutritiva , un instinto natural presente en los recién nacidos incluso antes del nacimiento, que se logra mediante el uso del chupete, puede considerarse una parte esencial de la experiencia oromotora del recién nacido y tiene efectos positivos en la salud del niño en las primeras etapas de la vida (1,2,3,4). A continuación, analizaremos juntos los consejos y sugerencias a seguir al usar el chupete para garantizar el bienestar y la salud del niño.
1. Introduce el chupete cuando la lactancia materna esté bien establecida.
En los bebés amamantados, lo mejor es introducir el chupete una vez que la lactancia materna esté bien establecida. 5 La lactancia materna bien establecida se define como tal en presencia de:
- un agarre correcto y efectivo al pecho,
- producción de leche adecuada por parte de la madre
- aumento de peso regular.
No existen plazos específicos, ya que el inicio exitoso de la lactancia materna puede variar mucho de una madre a otra, desde unos pocos días hasta varias semanas. Además, es recomendable fomentar y apoyar la lactancia materna exclusiva a demanda hasta que el bebé cumpla 6 meses, recordando no usar el chupete para prolongar el tiempo entre tomas ni para intentar calmar el hambre del bebé .
2. Asegúrese siempre de una correcta higiene nasal.
Si bien un chupete con geometría anatómica y funcional, como el Chicco PhysioForma , favorece la posición de la lengua hacia adelante y hacia arriba, creando una condición ideal para abrir las vías respiratorias y, por lo tanto, promover la respiración nasal fisiológica, sigue siendo importante asegurar siempre una correcta higiene nasal del recién nacido : realizar lavados con solución salina, ajustando la cantidad de líquido y la posición del niño según su edad, para prevenir y tratar la rinitis y reducir el riesgo de obstrucción nasal con la consiguiente tendencia a la respiración oral.
3. Favorecer la posición de reposo natural de la lengua.
Cuando no se habla ni se come, los labios están cerrados y la lengua, en reposo, se sitúa alta y hacia adelante en el paladar, con la punta apoyada justo detrás de los incisivos superiores, cerca de las primeras rugas palatinas. Además de elegir un chupete anatómico-funcional para favorecer la posición natural de la lengua, es recomendable comprobar la posición de los labios y la lengua en reposo , sin chupete , tanto despierto como dormido, para asegurar que sea la adecuada. Asimismo, en ausencia de obstrucciones nasales, es aconsejable cerrar la boca del niño durante el sueño, aplicando una ligera presión bajo el mentón para favorecer la correcta posición de la lengua en el paladar.
Si un niño no mantiene una postura adecuada de los labios y la lengua, además de un examen otorrinolaringológico para comprobar si hay obstrucciones respiratorias, se recomienda una evaluación de logopedia para investigar una posible alteración del frenillo lingual.
4. Diversifica estrategias y hábitos para relajar a tu recién nacido.
Aunque el chupete se considera la principal herramienta para calmar a los recién nacidos y facilitar el sueño, es recomendable que los padres incorporen otras estrategias para relajarlos y favorecer el descanso : el contacto físico, el balanceo o los paseos, actividades que estimulen el sistema vestibular, los masajes, los cambios de posición y hablarles. A medida que el bebé crece, también debe aprender a desarrollar, con la ayuda y la guía de los padres, otras estrategias para afrontar cualquier crisis emocional . Cuando los niños mayores empiezan a dormirse, es aconsejable establecer una rutina de sueño que incluya momentos fijos, como leerles un cuento o una nana. Así, cuando llegue el momento, dejar el chupete será menos traumático.
5. Promover la sensibilidad oral
Para fomentar el desarrollo de una sensibilidad bucal adecuada en los niños, es importante promover la higiene bucal desde los primeros días, primero para las encías y luego para los dientes . Limpie la boca de su hijo con gasa estéril o cepillos de silicona para los dedos , y luego pase a un cepillo de dientes cuando aparezca el primer diente. Anime a los niños a practicar el contacto boca a boca: ofrézcales objetos seguros que varíen en material, textura y temperatura, como mordedores y mordedores diseñados específicamente para niños pequeños. Al comenzar el destete, ofrézcales alimentos seguros con diferentes sabores, consistencias, temperaturas y viscosidades.
6. Favorecer el desarrollo oromotor durante el destete.
Con la introducción de la alimentación complementaria, el niño pasa de un método de succión a uno de masticación, que es un acto oral más maduro y requiere un movimiento vertical de la lengua hacia el paladar. Además de usar un chupete anatómico-funcional , es importante que los niños se familiaricen con los alimentos sólidos desde temprana edad y, en casa, con el uso de un vaso tradicional durante las comidas . Todo esto contribuirá a promover movimientos orales más maduros .
7. Promover y controlar una digestión adecuada mediante el chupete.
Es posible que un bebé quiera succionar el chupete después de las comidas. Este impulso se considera normal y fisiológico, ya que la succión no nutritiva , como la del chupete, es muy importante para la digestión infantil, pues estimula los tejidos alrededor de la base de la lengua para que produzcan enzimas digestivas. Sin embargo, si el bebé también presenta problemas gastrointestinales, lo mejor es consultar con un pediatra que pueda evaluar posibles alergias, intolerancias o deficiencias nutricionales.
8. Promover el intercambio de comunicación
Después de los 6 meses , con el inicio primero de la fase de balbuceo y luego del lenguaje, reduzca la frecuencia de uso del chupete durante el día: en particular, limite el uso del chupete durante las interacciones sociales del niño , tanto con adultos de referencia como con sus compañeros, porque es en estas ocasiones cuando el lenguaje se estimula más.
9. Limitar el uso de chupetes en caso de infecciones de oído.
Se recomienda limitar total o parcialmente el uso del chupete en casos de infecciones de oído recurrentes . La mayor incidencia de infecciones de oído se produce después de los 2 o 3 años de edad, cuando generalmente se deja de usar el chupete.
Para prevenir la otitis media aguda, es importante destacar que existen otros factores de riesgo para la aparición de esta patología: según las directrices de la SIP (Sociedad Italiana de Pediatría), es aconsejable evitar la exposición al humo de segunda mano, fomentar la lactancia materna exclusiva e implementar medidas de higiene en los centros de cuidado infantil.
10. Cuida tu higiene y salud bucal.
Esteriliza siempre bien el chupete , al menos durante los primeros 6-9 meses de vida, para reducir el riesgo de infecciones gastrointestinales y candidiasis oral. Si se cae al suelo, no se lo des al bebé ni lo limpies metiéndolo en la boca de los padres. No mojes el chupete en edulcorantes para reducir el riesgo de caries.
En general, es recomendable revisar siempre el estado del chupete y reemplazarlo ante los primeros signos de deterioro o rotura . Por último, recuerde que si se ofrece el chupete una vez establecida la lactancia materna, se debe desaconsejar su uso a partir de los 2 años y suspenderlo por completo a los 3 años .