El embarazo ejerce una presión considerable sobre todos los músculos pélvicos, que deben soportar el peso del útero gestante . Sería conveniente que todas las mujeres embarazadas conocieran los músculos de su suelo pélvico para tonificarlos y fortalecerlos, ya que, entre otras cosas, desempeñan un papel fundamental en el proceso natural del parto.
Suelo pélvico: ¿qué es y cómo cambia durante el embarazo?
El suelo pélvico es un conjunto de músculos y ligamentos que rodea la parte inferior del abdomen y proporciona soporte a algunos órganos pélvicos, como el útero, la vejiga y el recto. Su función es precisamente mantener los órganos pélvicos en la posición correcta . La parte más externa se llama perineo y, por así decirlo, es la zona sobre la que nos apoyamos al montar en bicicleta.
A lo largo de su vida, el suelo pélvico de la mujer experimenta numerosos cambios y situaciones de estrés. El embarazo, el parto, el aumento crónico de la presión abdominal debido a trabajos pesados o ejercicio, el estreñimiento o la tos crónica, la predisposición familiar o simplemente la llegada de la menopausia pueden comprometer su integridad y afectar su función.
El aumento del peso uterino durante el embarazo , sumado a los efectos de ciertas hormonas, provoca un debilitamiento progresivo de la estructura del suelo pélvico . La pérdida de tono muscular ejerce una mayor presión sobre los ligamentos y tendones que componen el perineo, lo que resulta en un estiramiento irreversible de estas estructuras y, a su vez, en una pérdida de soporte para los órganos pélvicos.
¿CUÁLES SON LOS BENEFICIOS DEL MASAJE PERINEAL?
El masaje perineal permite una dilatación gradual del canal vaginal y de los músculos contraídos que lo rodean . El masaje puede ser una valiosa ayuda para restaurar la microcirculación, promover la relajación y la conciencia de esta zona, mejorar la resistencia de los tejidos y actuar como un analgésico eficaz. Además, un perineo flexible reduce significativamente la tasa de episiotomías .
Entre los principales beneficios del masaje perineal durante el embarazo encontramos:
- Mejora de la elasticidad de los tejidos ;
- Aumento del flujo sanguíneo ;
- Aumento de la oxigenación de los tejidos perineales ;
- Reducción de la probabilidad de desgarros espontáneos o de la necesidad de episiotomía durante el parto.
¿Cómo se realiza un masaje perineal?
Antes de comenzar, busque un ambiente tranquilo y adopte una posición relajada, semisentada, con las piernas flexionadas y separadas . Es fundamental prestar especial atención a la higiene de las manos para evitar infecciones y no comprometer el bienestar de la zona. También es importante utilizar productos que respeten la piel y las mucosas sensibles. Por ello, recomendamos utilizar un aceite de masaje perineal natural y sin perfume , como aceite de oliva, aceite de almendras dulces o aceite de germen de trigo. Estos aceites son ricos en propiedades nutritivas, hidratantes y elastizantes .
Aquí te explicamos cómo realizarte un masaje perineal tú misma:
- Masajear únicamente la espalda (de 3 a 9 en punto).
- Realiza movimientos circulares , introduciendo el pulgar en la vagina y deslizándolo hacia arriba a lo largo de los labios mayores.
- Aplique presión radial (de 3 a 9 en punto), ejerciendo presión con el pulgar en el borde de la vagina, en dirección al coxis. Intente mantener la presión y deténgase si le resulta incómoda. Concéntrese en las zonas que se sientan duras (puntos gatillo).
- Realice estiramientos radiales a lo largo de la posición de las 3 a las 9 en punto, manteniendo la presión y deslizando el pulgar hacia afuera.
Masaje perineal: ¿cuándo empezar y con qué frecuencia?
Si bien se recomienda comenzar con los ejercicios del suelo pélvico en el cuarto mes de embarazo , el masaje perineal puede iniciarse entre las semanas 34 y 36. Inicialmente, se puede realizar una o dos veces por semana durante unos diez minutos, aumentando gradualmente la duración hasta llegar a realizarlo a diario alrededor de la semana 37 .
CUIDADO DEL SUELO PÉLVICO: PREVENCIÓN PRIMARIA DURANTE EL EMBARAZO
El cuidado del suelo pélvico debe comenzar durante la edad fértil, ya que son los músculos responsables del placer sexual y su entrenamiento mejora su tono. Durante el embarazo, el primer paso es la prevención primaria, una fase desmedicalizada que requiere información adecuada para reducir la aparición de problemas pélvicos y perineales después del parto .
El objetivo de la prevención primaria es mantener el bienestar de una persona sana mediante información, actividades, intervenciones y acciones. La información durante el embarazo incluye:
- Cursos de preparación para el parto.
- Mantener estilos de vida saludables desde una perspectiva holística de la salud.
- Educación urinaria (evitar los vicios urinarios).
- Educación sobre la defecación (corrección del estreñimiento).
- Evite fumar.
- Mantén un peso saludable.
- Tener un buen conocimiento del suelo pélvico (conocer y reconocer los músculos del perineo) y una buena función perineal es fundamental para tu bienestar.
- Adopte un fortalecimiento “selectivo” de los músculos pélvicos.
- Aprende a reconocer los signos de debilidad muscular.
- Evite los deportes de alto impacto para el suelo pélvico.
- Evite levantar pesos excesivos.
- Mantén una vida sexual sana.
Se recomienda realizar una evaluación inicial del suelo pélvico durante los primeros meses del embarazo , alrededor del tercer mes, para poder iniciar de inmediato un programa de rehabilitación si fuera necesario. El conocimiento del suelo pélvico contribuye a un enfoque integral del parto, fomentando la participación activa de la mujer en las distintas etapas del trabajo de parto y la expulsión.
Esto permite a las mujeres disponer de herramientas para redescubrirse a sí mismas, para volver a sentirse emocionalmente plenas armonizando los sistemas vinculados al perineo, desde la micción hasta la defecación y la sexualidad.
